Implants capillaires par FUE chez l’homme

La calvitie ou perte de cheveux  qui affecte les hommes encore jeunes dès la trentaine , voire plus tôt , est souvent mal vécue . Elle les vieillit prématurément.
L’apparition de nouvelles techniques comme la FUE ou Follicular Unit Extraction a transformé cette chirurgie car maintenant les résultats sont naturels et les cicatrices très réduites. La technique par unité folliculaire offre l’avantage de ne pas laisser de cicatrices pour le prélèvement des cheveux mais la technique par bandelette reste encore d’actualité. Il n’existe pas de technique « meilleure » que les autres,  seulement  une technique adaptée à chaque patient.

Principe de la greffe par FUE

Le principe de ce traitement repose sur le fait que les cheveux situés dans la nuque ne tombent jamais. On peut donc les utiliser pour regarnir les zones chauves.
Le prélèvement  des cheveux se fait donc dans la région de la couronne, puis ils sont  greffe  dans les régions dégarnies  (golfes temporaux , front, et tonsure).
La FUE se propose de prélever les cheveux sur la couronne hippocratique non pas par bandelette mais par greffons de 1 à 4 cheveux, chaque greffon étant une unité de micro greffe folliculaire. Le prélèvement s’effectue  à l’aide de micro-punch dont la taille est inférieure à un millimètre (0,8 et 0,9 mm).  Le prélèvement ne laisse donc aucune cicatrice visible.

Indications

-La greffe de cheveux par FUE  s’adresse à tous les hommes qui souhaitent corriger leur calvitie . Elle permet de regarnir des calvities importantes puisqu’on peut  obtenir 1000 à 1500 unités folliculaires par séance.

-Elle peut aussi corriger des aspects inesthétiques de greffons faits selon les anciens procédés et ayant abouti à l’aspect champ de poireaux.

-Cette technique permet aussi de regarnir la barbe ou les sourcils.

Elle n’est toutefois pas toujours réalisable notamment sur des cheveux trop frisés car elle pourrait blesser le bulbe du cheveu. Dans ces cas la technique de la bandelette resera possible

La consultation

L’examen clinique évalue l’importance de la calvitie et apprécie son évolutivité. La qualité des cheveux est prise en compte ainsi que leur densité restante. La souplesse du cuir chevelu est appréciée. On se renseignera sur les traitements médicaux antérieurement suivis et on évaluera les souhaits du patient.
Toute l’information nécessaire à la compréhension de votre traitement vous sera fournie lors de cette consultation. Le nombre de séances nécessaires est évalué.
Les alternatives thérapeutiques sont aussi présentées (bandelette) .
Des documents vous seront remis afin de vous permettre de lire tranquillement chez vous les éléments indispensables à votre décision et de pouvoir poser des questions complémentaires lors de la consultation suivante qui sera  gratuite.
Les conseils et prescriptions post-opératoires sont résumés dans une fiche personnalisée.
Un devis estimatif du coût de cette intervention vous sera soumis.

Un bilan sanguin est prescrit . Une consultation anesthésique préopératoire est programmée au moins 48 heures avant la séance .
L’arrêt du tabac est vivement recommandé ; tout médicament contenant de l’aspirine est proscrit. Un shampooing est effectué la veille au soir et un autre le lendemain matin.
Vous prendrez un petit déjeuner avant d’arriver en clinique .

L’intervention

Il est nécessaire de prévoir un rasage assez court de la zone de prélèvement pour la technique FUE.
Les zones à greffer sont délimitées.
Des photographies sont effectuées en salle d’opération.
La technique étant longue et minutieuse, le chirurgien s’entoure d’une équipe entraînée  de 2 ou 3 aides opératoires afin de limiter le temps opératoire.

Le mode d’anesthésie

La greffe de cheveux est généralement pratiquée sous anesthésie locale pure

Les gestes

Le Docteur Sylvie ABRAHAM, chirurgien esthétique à Paris, adopte une technique qui lui est propre et qu’elle adapte à chaque cas pour obtenir les meilleurs résultats. Toutefois, on peut retenir des principes de base communs à  toute greffe de cheveux par FUE.
Les greffons sont directement prélevés sur la zone préalablement rasée grâce à des punchs très fins ; il s’agit de petits instruments qui conservent le bulbe de chaque unité de prélèvement. Pour un nombre important de greffons on utilise un moteur.
Il n’y a pas besoin de refermer les minuscules orifices de prélèvement qui cicatriseront spontanément en quelques jours sans laisser de cicatrice visible.
Les unités de micro-greffe folliculaire contenant de 1 à 4  cheveux sont vérifiées individuellement et conservées dans du sérum physiologique avant d’être réimplantées une à une . Les plus petites sont choisies pour les zones de bordure, et les plus grosses sont réservées aux zones postérieures afin de mieux les redensifier..
La réimplantation se fait grâce à une aiguille contenant le greffon : c’est l’implanteur de CHOI qui permet une implantation avec une grande densité de cheveux.Un shampooing est effectué en fin d’opération .
Le cuir chevelu est laissé sans pansement.
La  durée de l’intervention est comprise entre 3 et 6 heures selon le nombre de greffons mis en place.
Le  séjour en clinique en ambulatoire c’est-à-dire une sortie le jour même après quelques heures  de repos.
Le port d’une casquette est recommandé pour la sortie.

Suites opératoires

Quelques douleurs à type de céphalées peuvent persister quelques jours, elles seront calmées par la prescription d’antalgiques.
Les suites opératoires sont essentiellement marquées par l’apparition d’un œdème (gonflement) et d’ecchymoses (bleus) dont l’importance et la durée sont très variables d’un individu à l’autre. Les shampooings sont autorisés 48 heures après l’opération.

Il se forme sur chaque greffon une petite croûte qui tombe entre une semaine et 10 jours plus tard. Les zones de prélèvement se ferment spontanément en quelques jours. Les cheveux greffés tombent avec la croûte et repoussent ensuite entre le deuxième et le quatrième mois. Ils grandissent de 1 cm par mois environ.
Sur la zone de prélèvement  les cheveux alentour repoussent en une semaine et les zones de punchs deviennent indétectables.
Un arrêt de travail de quelques jours est généralement nécessaire.
La pratique d’une activité sportive pourra être reprise progressivement à partir de la 4ème semaine post-opératoire
Le Docteur Sylvie ABRAHAM vous garantit un suivi personnalisé consciencieux et prévenant. Vous pouvez la  joindre à tout moment, 24h/24, pour toute question post-opératoire.
Les consultations de suivi sont comprises dans le devis.
L’observance par le patient des consignes données par le chirurgien est essentielle.

Les résultats

Les progrès chirurgicaux et les techniques actuelles de la micro greffe de cheveux par FUE  permettent aujourd’hui l’obtention de résultats naturels et esthétiques, tout en écartant au maximum les risques post-opératoires ainsi que les complications.
Le résultat des microgreffes par FUE est apprécié au delà du 6ème mois.et progresse jusqu’à 1 an post-opératoire
Les cheveux repoussent sur les zones chauves et leur repousse est définitive.
En fonction des cas, d’autres séances peuvent s’avérer nécessaires pour obtenir une densité de cheveux suffisante.

Le Docteur Sylvie ABRAHAM réalise elle-même  l’intervention et assure le suivi post-opératoire ; elle saura vous accompagner tout au long de votre projet, avant, pendant et après l’opération.

En conclusion, la micro-greffe de cheveux par FUE est une intervention fiable qui donne dans la très grande majorité des cas de très bons ou d’excellents résultats en termes de bénéfices fonctionnels, esthétiques et psychologiques.

Page réalisée d’après les fiches d’information de la Société Française de Chirurgie Plastique Reconstructrice et Esthétique (SOF.CPRE). Pour consulter la fiche, cliquez-ici.